原标题：整牙=换脸？给孩子矫正牙齿，这些事父母务必要提前了解！

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　　3.30-4.1

　　都说整牙就像整容，牙齿排列整齐，不仅能令人容颜更加出色，也会使人更有自信。

　　然而，在生活中，由于种种原因，不少人尤其是孩子，很小牙齿就参差不齐。

　　于是，不少家长会选择给孩子进行牙齿较正。

　　然而，孩子的牙齿矫正什么时候开始比较好？较正时需要注意哪些事情？

　　今天，我们就和专家一起来看看关于牙齿矫正的那些事。

　　Q

　　1岁多的孩子上牙比下牙靠里，是不是地包天？需要矫正吗？

　　通常情况下，要等到孩子2.5岁半到3.5岁乳牙出齐时才能评判他是不是反颌，是否需要矫正。

　　孩子1岁多出现这种情况，可能与之前孩子自己拿奶瓶喝奶或家长用奶瓶喂奶时奶瓶的角度没有掌握好有关系。

　　现在孩子1岁多了，家长应该逐渐让孩子减少使用奶瓶，用杯子喝水、喝奶。

　　等到孩子乳牙出齐后，再带孩子到儿童口腔科做个检查，明确是否为反颌，是否需要矫正。

　　Q

　　孩子戴了牙齿矫正器后，平时要注意什么？

　　戴牙齿矫正器期间，要注意两个方面：

　　好的牙齿，从好好刷牙开始

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　　一是牙齿的清洁。

　　牙齿矫正器分两种，一种是能摘下来的，一种是固定的。

　　如果矫正器是能摘下来的，饭后要取下来冲洗干净，并彻底清洁牙齿，然后再戴上。

　　如果戴的是固定的矫正器，牙齿清洁起来比较困难，要用正畸牙刷刷牙，还可以使用冲牙器、牙线等清洁牙齿的工具，把牙齿清洁干净。

　　二是饮食的调整。

　　矫正牙齿期间，口腔清洁非常困难，这期间含糖的饮料、零食尤其是甜食吃的量和次数都要减少，尽可能保持牙齿清洁。

　　Q

　　牙齿矫正器通常需要戴多长时间？

　　戴矫正器时间的长短，要根据孩子牙齿的错合程度、矫正时机来定。

　　如果只是轻微的排列不齐，几个月就可以矫正好；

　　如果是比较严重的排列不齐，时间就比较长，需要一年多甚至两年。

　　孩子处于牙齿发育期的时候矫正牙齿，需要的时间较短。

　　因为在牙齿发育期间，只要给一个很小的引导力，牙齿很快就能回到正常的位置。

　　如果牙齿已经发育完成，在固定位置“安好家了”，这时要用很大的力量才能让它回到正确的位置上来，这种情况需要戴矫正器的时间就比较长。

　　Q

　　戴矫正器后牙齿整齐了，可摘掉矫正器后牙齿又不太齐了，这是什么原因造成的？

　　牙齿矫正分为两个过程：

　　一是矫治过程，将排列不齐的牙齿矫正到排列整齐；

　　二是保持阶段，牙齿排列整齐后，还要戴矫正器保持一段时间，让牙齿和骨头都稳定下来，这样才不容易复发。

　　如果保持的时间不够就摘掉矫正器，这时牙齿下面的骨头还没有在正确的位置固定下来，“底盘”还不够稳，就容易复发。

　　所以，什么时候摘掉矫正器，要听从医生的建议。

　　摘掉矫正器后，还需要戴一段时间的保持器，直到医生确认可以摘掉保持器。

　　Q

　　孩子摘掉矫正器后需要注意什么？

　　摘掉矫正器后，关键是要维持好口腔卫生。

　　在戴矫正器期间，由于牙齿清洁起来比较困难，牙齿更容易附着细菌，也更容易脱矿。

　　刚摘掉矫正器的一段时间，牙齿还处在易发生病变的时期，牙面比较敏感。

　　这时候一定要做好口腔卫生，避免软垢、残渣在牙面上停留，导致龋齿。

　　Q

　　孩子牙齿排列不齐，是不是等换完乳牙后再矫正？

　　很多家长都认为孩子牙不齐，要等牙齿全部替换完了才矫正。

　　其实，牙齿矫正伴随着从牙齿萌出到换完牙的全过程。

　　我们说的早期纠正喂养习惯和孩子的不良口腔习惯，实际上也是一种矫正，而且这种矫正费力最小，效果最好。

　　而治疗性的矫正，也不完全都是要等乳牙换完才进行。

　　比如孩子出现反颌，也就是地天，是要在乳牙出齐后就开始矫正的；

　　如果等孩子12岁换完全部牙后再矫正，虽然牙齿可以矫正过来，但脸部的骨骼、肌肉已经定型了，改正不了，孩子的容貌就会受到影响。

　　Q

　　听说戴牙齿矫正器后牙齿会变松，是这样的吗？

　　牙槽骨和身体其他部位的骨骼不一样，因为牙槽骨受外力时会发生改变，当我们移动一个牙齿的时候，也就是正畸的时候，相当于牙齿在移动；

　　牙齿远离的一侧牙槽骨会不断形成，牙齿靠近的这一侧牙槽骨则不断在吸收。

　　当牙齿到达预定位置后，它两侧的牙槽骨就会稳定下来，固定住牙齿，所以，牙齿是不会因为矫正而变得松动的。

　　只有一种情况例外，戴上牙齿矫正器之后，牙齿清洁的难度加大。

　　如果牙齿卫生维持不好，食物残渣和软垢很多，会导致孩子患上龋齿和牙周疾病，这种情况就有可能导致牙齿松动。

　　所以，孩子戴牙齿矫正器期间，一定要格外注意口腔卫生。

　　护牙，从了解开始

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　　本文知识内容刊于《父母必读》2021年第9期

　　专家支持 郑树国 编辑 覃静

　　组稿排版 宋宇 视觉设计 宫颖

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